یکی از شایعترین انواع تشنج در کودکان تشنج ناشی از تب است. مغز کودکان در فاصله بین ۳ ماهگی تا ۵ سالگی به این دلیل که برای تحمل گرما هنوز آمادگی ندارد در اثر تب یا گرمای بسیار زیاد دچار اختلال در تخلیه بارهای الکتریکی شده و کودک تشنج میکند. تشنجات ناشی از تب به طور معمول در پسرها بیشتر از دخترها اتفاق میافتد. در تمام بچههای سالم احتمال وقوع این تشنج وجود دارد اما کودکانی که دچار اختلال رشد یا ضایعه سیستم عصبی هستند برای تشنج ناشی از تب استعداد بیشتری دارند.
تب بالای 83.5 درجه در سنین 5 ماهگی تا 5 سالگی می تواند تشنج ناشی از تب را بوجود بیاورد. بعد از 9 سالگی هیچگاه کودک به علت تب تشنج نمی کند.
علل تشنج ناشی از تب :
- مننژیت
- عفونتهای سیستم ادراری، تنفسی، مرکزی
- گاهی علل ناشناخته یا شروع صرع باشد.
علائم و دلایل تشنج ناشی از تب در کودک
اگر فرزند شما چنین تشنجی داشته باشد، ممکن است چشمهایش را بچرخاند، آب دهانش به بیرون جاری شود یا استفراغ کند. بدن او ممکن است دچار تکان ناگهانی یا پرش شود و ممکن است اندامهایش سفت شود. پوست کودک ممکن است کمی تیرهتر از معمول به نظر برسد و میتواند هشیاری خود را نیز از دست بدهد.
اما آیا تشنج ناشی از تب میتواند نشانهٔ وجود مشکلی جدی باشد؟
معمولاً تبی که باعث تشنج ناشی از تب میشود، نتیجهٔ عفونت ویروسی دستگاه تنفسی فوقانی مانند سرماخوردگی یا بیماری آنفولانزا، اسهال و استفراغهای ویروسی، روزئولا یا عفونت گوش است. ولی در موارد نادر، تب از علائم مننژیت یا مشکل جدی دیگری است. پزشک فرزندتان میتواند علائم کودک را بررسی کند و در صورت لزوم غربالگریهای بیشتری انجام خواهد داد.
علائم تشنج :
- کاهش سطح هوشیاری
- خیره شدن به یک نقطه
- تب و لرز شدید
- توهم
- بی قراری
- جیغ زدن
- تهوع و استفراغ
- بی اختیاری ادرار و مدفوع
- حرکات غیر ارادی در دستها و پاها و بازو
اقدامات برای کاهش تب در منزل
- دمای محیط سرد نشود
- پاشویه مداوم (پای کودک را در تشت آب ولرم گذاشتن و ماساژ دادن)
- آب نباید افزودنی داشته باشد
- تن شویه: پارچه مرطوب با آب ولرم را به تنه، پشت، پیشانی، کشاله ران و زیر بغل بکشیم
- پاشویه و تن شویه تا زمانی که کودک لرز پیدا نکرد هر 8 تا 5 دقیقه تکرار شود
- خارج کردن لباسهای اضافه
- دادن استامینوفن و ایبوپروفن شربت و شیاف
- اگر کودک اسهال داشت شیاف داده نشود
درمان تشنج ناشی از تب در کودک
اگر فرزندتان برای اولین بار تشنجی با هر طول مدتی داشت و شما نتوانستید فوراً به پزشکش دسترسی پیدا کنید، حتماً با اورژانس تماس بگیرید. اما بهتر است برای آگاهی بیشتر بدانید اگر کودکتان دچار تشنج ناشی از تب شد، چه کار باید بکنید. ابتدا به سرعت او را به پهلو بخوابانید و دور از وسایل سخت و خطرساز دراز کنید. سرش را به آرامی به یک طرف بچرخانید تا اگر دچار استفراغ شد، خفه نشود. اگر لباسهایش تنگ و دست و پاگیر است، آنها را شل یا باز کنید. اطمینان پیدا کنید که چیزی در دهانش نیست و در حینی که تشنج ادامه دارد چیزی در دهانش نگذارید.
در طول تشنج سعی نکنید با دادن دارو به کودک، گذاشتن او در آب سرد یا کشیدن اسفنج به بدنش، تب را پایین بیاورید. مراقب طول مدت تشنج باشید. اگر بیش از سه دقیقه طول کشید، با اورژانس تماس بگیرید، حتی اگر تشنج طولانی خیلی طول نکشد، سعی کنید طول مدت آن را به خاطر بسپارید تا بتوانید آن را به پزشک بگویید. همچنین اگر کودک شما در تنفس مشکل دارد، یا اگر دچار حالت خفگی شد یا اگر پوستش کبود شد، با اورژانس تماس بگیرید.
بعد از اینکه تشنج پایان یافت، هر گونه استفراغ را از دهان و دور دهانش پاک کنید و اگر این اولین تشنج فرزندتان است، هر قدر هم که کوتاه باشد با پزشک تماس بگیرید. پزشک احتمالاً بخواهد کودک را معاینه کند تا مطمئن شود که عفونت یا مشکل جدی موجب تب نشده است. اگر فرزند شما بیش از شش ماه دارد و قبلاً تشنج داشته است، پزشک میتواند شما را راهنمایی کند که اگر تشنج کمتر از سه دقیقه طول بکشد در چه شرایطی باید با پزشک تماس بگیرید. او همچنین ممکن است توصیه کند که به فرزند خود یک داروی تببر مانند استامینوفن یا ایبوپروفن بدهید یا یک اسفنج خیسشده با آب ولرم را به بدنش بکشید تا تبش را پایین بیاورید. اما هرگز به فرزندتان آسپرین ندهید، زیرا میتواند باعث ایجاد سندرم ری شود که یک عارضهٔ نادر اما خطرناک است.
درمان تشنج ناشی از تب در مراکز درمانی
- اکسیژن تراپی، اطمینان از باز بودن راه هوایی
- در صورت استفراغ بیمار به پهلو بخوابد، دست و پای بیمار را نبندیم اما مواظب باشیم کودک سقوط یا برخورد با اجسام نداشته باشد
- هیچ ماده خوراکی به کودک داده نشود (دهانی)
- استفاده از داروهای ضد تشنج مثل دیازپام و فنوباربیتال طبق نظر پزشک دیازپام رکتال ارجعیت دارد.
شما میتوانید کالاهای مورد نظر خود را همینجا مشاهده کرده و سیسمونی کامل خودتان را از فروشگاه بی بی ماما با قیمت مناسب تهیه کنید.
تب سنج